Symptome & Beschwerdebilder

Chronic Fatigue / ME / Long Covid und verwandte Erschöpfungssyndrome können sich durch eine Vielzahl von Symptomen äußern. Hier findest du eine Übersicht der häufigsten Beschwerden, gegliedert nach Kategorien.

Bitte beachte: Diese Auflistung dient zur Orientierung und ersetzt keine medizinische Diagnose. Die individuellen Symptome und deren Intensität können stark variieren.

Symptomkategorien

Kernsymptome

  • Tiefgreifende Erschöpfung
  • Post-Exertional Malaise (PEM)
  • Nicht-erholsamer Schlaf
  • Aktivitätsintoleranz

Kognitive Symptome

  • Brain Fog (Gedankennebel)
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Gedächtnisprobleme
  • Wortfindungsstörungen

Schmerzen

  • Muskelschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Gelenkschmerzen
  • Nervenschmerzen

Autonomes Nervensystem

  • Herzrasen/Herzrhythmusstörungen
  • Orthostatische Intoleranz (POTS)
  • Schwindel
  • Temperaturregulationsstörungen

Sensorische Überempfindlichkeit

  • Lichtempfindlichkeit
  • Lärmempfindlichkeit
  • Geruchsempfindlichkeit
  • Chemikalienempfindlichkeit

Weitere Symptome

  • Magen-Darm-Beschwerden
  • Immunschwäche/häufige Infekte
  • Schlafstörungen
  • Atembeschwerden

Post-Exertional Malaise (PEM)

PEM ist ein Kernsymptom von ME/CFS und bezeichnet die Verschlechterung aller Symptome nach körperlicher, kognitiver oder emotionaler Anstrengung. Diese Verschlechterung:

  • 1
    Tritt verzögert auf

    Oft erst 24-48 Stunden nach der Aktivität

  • 2
    Unverhältnismäßig lange Erholungszeit

    Die Erholung dauert deutlich länger als bei gesunden Menschen

  • 3
    Disproportional zur Belastung

    Selbst geringe Anstrengungen können schwere Symptome auslösen

  • 4
    Betrifft mehrere Systeme

    Auswirkungen auf Energie, Kognition, Schmerz und autonomes Nervensystem

→ Ausführlicher Artikel zu PEM

Erschöpfte Person in einer Büroumgebung

Schweregrade und Symptomverlauf

Schweregrade

  • Leicht (mild)

    Aktivitätsreduktion von ca. 50%. Alltagsaktivitäten möglich, aber eingeschränkt.

  • Mittelschwer (moderate)

    Aktivitätsreduktion um 50-60%. Arbeitsunfähigkeit, stark eingeschränkte Mobilität.

  • Schwer (severe)

    Hausbindung, oft bettlägerig. Grundversorgung nur mit Hilfe möglich.

  • Sehr schwer (very severe)

    Vollständig bettlägerig, pflegebedürftig, extreme Licht- und Geräuschempfindlichkeit.

Symptomfluktuationen

Die Symptomintensität kann stark schwanken, was oft zu Missverständnissen führt. Patienten erleben:

  • "Gute" und "schlechte" Tage ohne erkennbares Muster
  • Plötzliche Verschlechterungen durch Trigger (Stress, Infekte, etc.)
  • "Payback" nach Überanstrengung kann Tage bis Wochen dauern
  • Fähigkeit, sich zeitweise "zusammenzureißen", die später teuer bezahlt wird

Zeitlicher Verlauf

Nach aktuellen Definitionen wird unterschieden:

  • Akut (0-6 Monate)

    Unmittelbare Phase nach Auslöser (oft Infektion, Trauma etc.)

  • Anhaltend (6-24 Monate)

    Post-virale Fatigue, Long COVID oder beginnende ME/CFS

  • Chronisch (> 24 Monate)

    Langfristiges Krankheitsbild mit etablierten Symptommustern

Symptome verstehen, dann handeln

Nachdem du deine Symptome besser verstehst, können dir diese nächsten Schritte weiterhelfen: